Тизанидин является агонистом альфа2-адренергических рецепторов, расположенных в центральной нервной системе на супраспинальном и спинальном уровнях. Стимулируя пресинаптические альфа2-адренорецепторы, тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, стимулирующих рецепторы, чувствительные к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Тизанидин не оказывает прямого действия на скелетные мышцы, нейромышечные синапсы или моносинаптические рефлексы. Тизанидин уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление мышц пассивным движениям в суставах и увеличивается объем активных движений.
Фармакокинетика Всасывание Абсорбция тизанидина высокая, время достижения максимальной концентрации в плазме (ТСmаx) - 1-2 ч. Биодоступность - 34%. Прием пищи не влияет на фармакокинетику. Распределение и метаболизм Объем распределения - 2,6 л/кг. Связь с белками плазмы - 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика имеет линейный характер. Тизанидин быстро метаболизируется в значительной степени в печени (95%) с образованием неактивных метаболитов. Выведение Период полувыведения (Т1/2) - 3-5 ч. Выводится преимущественно почками (70% - в неизмененном виде, 2,7% - в виде метаболитов) и выделяется с калом (20%). У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) менее 25 мл/мин) максимальная концентрация в плазме (Сmах) возрастает в 2 раза, Т1/2 - 14 ч, площадь под кривой "концентрация-время" (AUC) возрастает в 6 раз.
Внутрь. Начальная доза составляет 2 мг, с последующим повышением дозы на 2 мг с интервалами не менее 3-4 дней. Максимальная суточная доза - 36 мг. Режим дозирования следует устанавливать индивидуально, суточную дозу делят на несколько приемов (до 3-4) в зависимости от потребности пациента. Обычно не требуется применение более 24 мг/сут. Лечение пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 25 мл/мин) рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы следует проводить постепенно, с учетом переносимости и эффективности: сначала увеличивают дозу, после чего увеличивают кратность применения. У пациентов старше 65 лет препарат Тизанидин следует применять под тщательным контролем функции почек в связи с возможным снижением скорости клубочковой фильтрации.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Магнит аптека | Красноармейская ул, 31, Барыш, Ульяновская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 193 ₽ |
Апофикар POLZAru | Славского ул, 6, Димитровград, Ульяновская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
Аптека POLZAru | Заводская ул, 1, Чуфарово рп, Вешкаймский р-н, Ульяновская обл | 08:00-16:00 Пн-Пт | 224 ₽ |
Аптека № 11 POLZAru | Советская ул, 5, Майна рп, Ульяновская обл | 07:30-20:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
ИП Графынина Оплата только наличными POLZAru | Больничная ул, 13, Барыш, Ульяновская обл | 08:00-17:00 Пн-Пт, 08:00-14:00 Сб-Вс | 224 ₽ |
ИП Елисеева POLZAru | Ленина пр, 26, Димитровград, Ульяновская обл | 08:00-18:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
Крокус-Фарм Оплата только наличными POLZAru | Пирогова ул, 3, Инза, Ульяновская обл | 08:00-16:00 Пн-Пт | 224 ₽ |
Лекарь POLZAru | Гвардейская ул, 49А, Димитровград, Ульяновская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
Санитас Оплата только наличными POLZAru | Сидорова ул, 1, Старая Майна рп, Старомайнский р-н, Ульяновская обл | 08:00-16:00 Пн-Пт | 224 ₽ |
Сантис POLZAru | Советская ул, 26, Чердаклы рп, Ульяновская обл | 08:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс | 224 ₽ |
Семейная аптека POLZAru | Гагарина ул, 18Б, Димитровград, Ульяновская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
СитиФарм POLZAru | Победы ул, 12Б, Димитровград, Ульяновская обл | 08:00-20:00 Пн-Сб, 09:00-19:00 Вс | 224 ₽ |
УлАптека POLZAru | Авиастроителей пр, 7А, Ульяновск, Ульяновская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
Эскулап Оплата только наличными POLZAru | Гончарова ул, 17, Ульяновск, Ульяновская обл | 09:00-19:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
Эскулап + Оплата только наличными POLZAru | Артема ул, 24, Ульяновск, Ульяновская обл | 09:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб, 09:00-17:00 Вс | 224 ₽ |
Алия POLZAru | Октябрьская ул, 9, Кузоватово рп, Ульяновская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Алоэ POLZAru | Олимпийский пр, 6, Ульяновск, Ульяновская обл (Лента) | 09:00-21:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Максавит POLZAru | Генерала Тюленева пр, 6Б, Ульяновск, Ульяновская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 08:00-20:00 Сб-Вс | 225 ₽ |
Планета Здоровья POLZAru | Карла Маркса ул, 12 к 3, Ульяновск, Ульяновская обл | Круглосуточно | 225 ₽ |
СоВа POLZAru | Новокомбинатовская ул, 12, Ишеевка рп, Ульяновская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 225 ₽ |