Нооджерон - психометаболическое, ноотропное.
Фармакодинамика
Производное адамантана, по химической структуре и фармакологическим свойствам близок к амантадину. Является неконкурентным антагонистом глутаматных N-метил-D-аспартат (NMDA)-peцепторов, (в т.ч. в черном веществе), вследствие этого снижает чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. Уменьшая поступление Са2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции. Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием. В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикинезию). Улучшает ослабленную память, концентрацию внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии.
Фармакокинетика
Быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Cmax достигается спустя 3–8 ч после приема. Пища не влияет на всасывание. Суточная доза 20 мг приводит к плазменной Css от 70 до 150 нг/мл. Vd составляет 10 л/кг. Связывание с белками — 45%. 80% циркулирующего в крови мемантина представлено неизмененным веществом. Метаболизм протекает без участия цитохрома Р450. Основные метаболиты — N-3,5-диметилглудантан (в виде 2 изомеров) и 1-нитрозо-3,5-диметил-адамантан — не обладают фармакологической активностью.
Выводится почками. Элиминация происходит однофазно, T1/2 составляет 60–100 ч; клиренс — 170 мл/мин/1,73м2, препарат частично секретируется почечными канальцами. При щелочной реакции мочи выведение препарата замедляется.
Внутрь, независимо от приема пищи.
В течение первой недели суточная доза составляет 5 мг (утром). На второй неделе суточная доза составляет 10 мг (по 5 мг 2 раза в день). Во время третьей недели суточная доза — 15 мг (10 мг утром и 5 мг вечером). С четвертой недели суточная доза составляет 20 мг. Максимальная суточная доза — 20 мг.
Особые группы пациентов
Пожилые пациенты. Коррекция дозы у пожилых пациентов (старше 65 лет) не требуется.
Нарушение функции почек. При умеренной почечной недостаточности (Cl креатинина 50–80 мл/мин) коррекция дозы обычно не требуется; при Cl креатинина 30–49 мл/мин суточная доза первоначально не превышает 10 мг, затем через 7 дней при условии хорошей переносимости доза может быть повышена вплоть до 20 мг. При тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина 5–29 мл/мин) суточная доза не должна превышать 10 мг.
Нарушение функции печени. При легкой и умеренной печеночной недостаточности (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) коррекция дозы не требуется.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Алия ЗдравСити | Октябрьская ул, 9, Кузоватово рп, Ульяновская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Алоэ ЗдравСити | Олимпийский пр, 6, Ульяновск, Ульяновская обл (Лента) | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Антон ЗдравСити | Советская ул, 6Ж, Кузоватово рп, Ульяновская обл | 08:00-20:00 Пн-Сб, 09:00-19:00 Вс | 2 572 ₽ |
Апофикар ЗдравСити | Славского ул, 6, Димитровград, Ульяновская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Врача Михайлова ул, 31, Ульяновск, Ульяновская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Аптека ЗдравСити | Красноармейская ул, 45, Барыш, Ульяновская обл | 08:00-18:00 Пн-Пт, 08:00-14:00 Сб-Вс | 2 572 ₽ |
Аптекарь и К ЗдравСити | Красноармейская ул, 34/1, Барыш, Ульяновская обл | 08:00-18:00 Пн-Пт, 08:00-14:00 Сб-Вс | 2 572 ₽ |
Виктория ЗдравСити | Хрустальная ул, 16, Ульяновск, Ульяновская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Виола ЗдравСити | Победы ул, 12Б, Димитровград, Ульяновская обл | 08:00-20:00 Пн-Сб, 08:00-19:00 Вс | 2 572 ₽ |
Еффарма Оплата только наличными ЗдравСити | Автозаводская ул, 47, Ульяновск, Ульяновская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 2 572 ₽ |
Здравсити ЗдравСити | Ульяновский пр, 6, Ульяновск, Ульяновская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Здравушка ЗдравСити | Ленина ул, 1, Игнатовка рп, Майнский р-н, Ульяновская обл | 09:00-17:00 Пн-Пт, 09:00-14:30 Сб | 2 572 ₽ |
ИП Графынина Оплата только наличными ЗдравСити | Больничная ул, 13, Барыш, Ульяновская обл | 08:00-17:00 Пн-Пт, 08:00-14:00 Сб-Вс | 2 572 ₽ |
ИП Елисеева ЗдравСити | Ленина пр, 26, Димитровград, Ульяновская обл | 08:00-18:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
ИП Туманкова ЗдравСити | Тухачевского ул, 36, Инза, Ульяновская обл | 07:30-18:00 Пн-Пт, 08:00-16:00 Сб-Вс | 2 572 ₽ |
КлеверФарм ЗдравСити | Советская ул, 28, Чердаклы пгт, Ульяновская обл | 08:00-19:30 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Клеверфарм ЗдравСити | 50 Лет ВЛКСМ ул, 36, Чердаклы рп, Ульяновская обл | 08:30-20:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Крокус-Фарм Оплата только наличными ЗдравСити | Пирогова ул, 3, Инза, Ульяновская обл | 08:00-16:00 Пн-Пт | 2 572 ₽ |
Лекарь ЗдравСити | Гвардейская ул, 49А, Димитровград, Ульяновская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |
Магнит аптека ЗдравСити | Станкостроителей ул, 10А, Ульяновск, Ульяновская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 572 ₽ |